Consultório médico: como se credenciar a um plano de saúde?

Consultório médico: como se credenciar a um plano de saúde?
Mateus Pinto
Mateus Pinto
Co-fundador @ Neoside Agency

E aí, meus amigos, tudo bem? Hoje, vamos responder uma questão bem específica de um doutor: como se credenciar a um plano de saúde? O procedimento não é muito complicado, mas há vários detalhes que devem ser seguidos para o credenciamento ser realizado.

Além disso, vou mostrar as regras que devem ser respeitadas pelo consultório depois de finalizar o credenciamento. Infelizmente, não é só fazer uma vez e pronto. Mas não se desanime. O credenciamento é uma ótima opção para quem não possui uma grande carteira de clientes ou que está chegando a um novo mercado. Vamos lá?

Credenciamento de consultório médico em plano de saúde

O primeiro procedimento é o contato direto com o plano de saúde ou com o convênio médico. Normalmente, eles passam uma lista de orientações específicas. É muito comum que haja uma ficha para formalizar o interesse do consultório, mostrando os serviços que oferece, os equipamentos que possui e a apresentação da documentação legal que constitui o consultório médico. Até agora, bem simples, certo?

No caso de cooperativas médicas, o processo pode ser um pouco diferente. Nesses casos, é necessária uma prova de seleção para garantir a qualidade dos serviços prestados, mas nem sempre isso é uma regra.

Documentação necessária para credenciar a um plano de saúde

Com relação à documentação, fiquem bem tranquilos. São documentos básicos e o processo é bem simples. Olha só:

  • Contrato Social ou ata de constituição do consultório médico (última ata de reunião realizada ou a alteração contratual mais recente — se houver, é claro);
  • Cartão do CNPJ com data mais recente possível;
  • Inscrição atualizada do CCM ou do ISS junto à prefeitura em que o consultório está instalado;
  • Comprovação de cadastro no CNES para estabelecimentos de saúde;
  • Comprovante do pagamento mais recente do ISS e da Taxa de Fiscalização de Estabelecimento;
  • Inscrição ativa do consultório no CRM;
  • Alvará atualizado da vigilância sanitária;
  • Informações profissionais do médico responsável pelo consultório: currículo, CPF, CRM, diploma de graduação e especialização;
  • Relação dos médicos e funcionários do consultório;
  • Comprovante da conta bancária para os repasses de valores.

Essa documentação é bem genérica e é o que os planos de saúde mais comumente cobram. Procure outros médicos já credenciados ou que já se credenciaram em algum plano de saúde para saber dos procedimentos.

Assim, a coisa fica muito mais fácil para você e aquelas documentações mais específicas que cada plano de saúde cobra serão obtidas e repassadas mais facilmente, garantindo seu credenciamento o quanto antes.

Mas não se esqueça! Uma vez feito o credenciamento junto ao plano de saúde ou à cooperativa, ele deve ser renovado quando for estabelecido em contrato ou quando a razão social ou o CCM do consultório sofrerem qualquer mudança.

Vantagens para as clínicas credenciadas

O credenciamento traz inúmeras vantagens tanto para os consultórios, quanto para os médicos componentes do corpo funcional. Como aqueles que estão iniciando a carreira ou que estão se deslocando de uma cidade para outra geralmente não possuem pacientes ou têm suas atividades médicas restritas a seus locais de atendimento, o credenciamento é uma maneira bastante eficiente de expandir sua clientela.

Já aqueles médicos que estão alterando sua especialidade primária ou adicionando nova especialidade a seu rol de procedimentos poderão ter acesso a outros pacientes com o credenciamento. Esta prática é capaz de dar mais visibilidade a estes profissionais.

Com o credenciamento, basta seguir as regras estabelecidas pelo plano de saúde ou pela cooperativa que, ao longo do tempo, os pacientes conhecem tanto a clínica, quanto os médicos, deixando a relação mais saudável para ambas as partes.

Viu? Não disse que o procedimento para credenciar seu consultório a um plano de saúde era simples? Basta seguir os passos e pronto!

Mateus Pinto
Mateus Pinto

Publicitário com 20 anos de experiência. Mateus é diretor de arte da Globalweb corp e Co-fundador da agência de Marketing Digital Neoside.

Deixe uma resposta

O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *

Assine nossa newsletter

Aprenda mais recebendo em primeira mão conteúdos que vão te ajudar a empreender usando os melhores padrões do mercado. Receba no seu e-mail o que você precisa saber para Planejar, Abrir, Gerenciar e Crescer!