E aí, meus amigos, tudo bem? Hoje, vamos responder uma questão bem específica de um doutor: como se credenciar a um plano de saúde? O procedimento não é muito complicado, mas há vários detalhes que devem ser seguidos para o credenciamento ser realizado.
Além disso, vou mostrar as regras que devem ser respeitadas pelo consultório depois de finalizar o credenciamento. Infelizmente, não é só fazer uma vez e pronto. Mas não se desanime. O credenciamento é uma ótima opção para quem não possui uma grande carteira de clientes ou que está chegando a um novo mercado. Vamos lá?
Credenciamento de consultório médico em plano de saúde
O primeiro procedimento é o contato direto com o plano de saúde ou com o convênio médico. Normalmente, eles passam uma lista de orientações específicas. É muito comum que haja uma ficha para formalizar o interesse do consultório, mostrando os serviços que oferece, os equipamentos que possui e a apresentação da documentação legal que constitui o consultório médico. Até agora, bem simples, certo?
No caso de cooperativas médicas, o processo pode ser um pouco diferente. Nesses casos, é necessária uma prova de seleção para garantir a qualidade dos serviços prestados, mas nem sempre isso é uma regra.
Documentação necessária para credenciar a um plano de saúde
Com relação à documentação, fiquem bem tranquilos. São documentos básicos e o processo é bem simples. Olha só:
- Contrato Social ou ata de constituição do consultório médico (última ata de reunião realizada ou a alteração contratual mais recente — se houver, é claro);
- Cartão do CNPJ com data mais recente possível;
- Inscrição atualizada do CCM ou do ISS junto à prefeitura em que o consultório está instalado;
- Comprovação de cadastro no CNES para estabelecimentos de saúde;
- Comprovante do pagamento mais recente do ISS e da Taxa de Fiscalização de Estabelecimento;
- Inscrição ativa do consultório no CRM;
- Alvará atualizado da vigilância sanitária;
- Informações profissionais do médico responsável pelo consultório: currículo, CPF, CRM, diploma de graduação e especialização;
- Relação dos médicos e funcionários do consultório;
- Comprovante da conta bancária para os repasses de valores.
Essa documentação é bem genérica e é o que os planos de saúde mais comumente cobram. Procure outros médicos já credenciados ou que já se credenciaram em algum plano de saúde para saber dos procedimentos.
Assim, a coisa fica muito mais fácil para você e aquelas documentações mais específicas que cada plano de saúde cobra serão obtidas e repassadas mais facilmente, garantindo seu credenciamento o quanto antes.
Mas não se esqueça! Uma vez feito o credenciamento junto ao plano de saúde ou à cooperativa, ele deve ser renovado quando for estabelecido em contrato ou quando a razão social ou o CCM do consultório sofrerem qualquer mudança.
Vantagens para as clínicas credenciadas
O credenciamento traz inúmeras vantagens tanto para os consultórios, quanto para os médicos componentes do corpo funcional. Como aqueles que estão iniciando a carreira ou que estão se deslocando de uma cidade para outra geralmente não possuem pacientes ou têm suas atividades médicas restritas a seus locais de atendimento, o credenciamento é uma maneira bastante eficiente de expandir sua clientela.
Já aqueles médicos que estão alterando sua especialidade primária ou adicionando nova especialidade a seu rol de procedimentos poderão ter acesso a outros pacientes com o credenciamento. Esta prática é capaz de dar mais visibilidade a estes profissionais.
Com o credenciamento, basta seguir as regras estabelecidas pelo plano de saúde ou pela cooperativa que, ao longo do tempo, os pacientes conhecem tanto a clínica, quanto os médicos, deixando a relação mais saudável para ambas as partes.
Viu? Não disse que o procedimento para credenciar seu consultório a um plano de saúde era simples? Basta seguir os passos e pronto!